新生儿溶血病（hemoiytic disease of the newborn）是新生儿血液系疾病，是母子血型不合，也就是母体存在与胎儿不配合的IgG血型抗体引起的同种免疫性溶血性疾病，主要是ABO和Rh血型不合，本病发生于胎儿或新生儿，临床主要表现为黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大、核黄疸等。
【西医的病因病理】
本病由于胎儿通过胎盘接受了来自母体同种免疫性抗体而引起的溶血。 ABO血型不合溶血病：一般情况母为O型，胎儿为A、、AB型， Rh血型不合溶血病：多发生于父亲为Rh阳性， 母亲为Rh阴性的时候.
【诊断】
症状与体征本病病情轻重差异很大，一般说来Rh血型不合者重，ABO血型不合者较轻。
1.胎儿期： ①胎儿水肿.妊娠后期腹围、体重剧增，X线下胎儿颅骨外有软组织晕轮，形成透明带，身体胖，手足不能弯曲，胎盘阴影增大。②孕妇有死胎、流产、早产史。
2.新生儿期： ①水肿。出生时全身水肿，可见胸、腹水、心包积液，可发生心力衰竭而死亡，此种情况以Rh血型不合者多见；②黄疸。常于生后24小时内或第2天出现黄疸，以后迅速加重，也有出生时就可见黄疸；③贫血。面色苍白，呼吸急促，心率快，心脏扩大，贫血严重时可引起心力衰竭，也有的Rh血型不合的溶血者生后3～6周发生贫血，系免疫抗体仍未消失继续发生溶血；④肝脾肿大。大量溶血时组织代偿增生，髓外造血活跃而肝脾肿大。以Rh血型不合者较多见；⑤神经系统症状。多发生于生后3～5天，早期见嗜睡，吃奶无力，肌张力减弱。黄疸加重，1天左右两眼凝视，双臂伸直，阵发性肌张力增高，重者尖叫，抽风，角弓反张，可因呼吸衰竭、肺出血而死亡。经治疗1周后渐恢复吃奶，呼吸平稳，黄疸消退，可留有手足徐动，眼球运动障碍，听力、智能障碍，脑性瘫痪等后遗症（多出现于生后2个月）。
【并发症】
核黄疸是新生儿溶血病最主要的并发症。是由于高胆红素血症合并脑神经损害的一种疾病。轻症表现为精神萎靡、嗜睡、吸吮抬射减弱、呕吐、肌张力减低。治疗不及时1天左右进入痉挛期。此期为重症。可见黄疸持疸持续加重，哭声尖，双目凝视或上翻，四肢张力增高，两手握拳，前臂内旋或伸直，或角弓反张，可因发生呼吸衰竭或肺出血死亡，经治存活者多留有遗症，如智力落后、手足徐动、眼球运动及听力障碍等 |
|
【 
【 
