患者樊先生,男性,30岁,汉族,诊断:骨髓增生异常—阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征。
患者于2000年5月无明显原因出现面黄、乏力、皮肤瘀斑,于长治某医院查血常规三系减少明显,行骨穿未明确诊断,予叶酸、维生素B12治疗无效,病情较重,间断输血。2001年4月出现茶色尿,就诊于山西医大二院,查血常规、骨髓、CD55、CD59、糖水酸溶血试验、肝功肾功,确诊为“MDS _-PNH”予强的松、维生素B6、丙睾治疗,后加服中药效果不佳。2001年5月到北京协和医院查CD55、CD59、尿ROU’S试验、蛇毒因子试验,诊断同前,加服康力龙病情无好转,遂于2002年6月来石家庄平安医院门诊治疗,2004年10月入院治疗,当时面黄、乏力明显,皮肤散在瘀斑、晨起尿黄、无黑便。舌淡红,苔白,脉沉。诊断同前。中医辨证:脾肾两虚,湿热蕴结,予以健脾补肾、清热利湿的中药、再生1号、2号胶囊口服,再生一号液输注,足浴一号足浴,中药穴位离子导入。30余天血象回升白细胞、血色素升至正常,血小板71X109,面黄、乏力消失,大小便正常,无出血情况出院。正常参加工作。后门诊治疗。继续给予健脾补肾、清热利湿中药口服,再生一号、二号胶囊、康力龙口服,病情好转,血小板上升至96*109/L左右。目前正常工作。