石家庄平安医院血液科  刘清池  主任医师

中医认为，肾主藏精。房事过渡会耗损肾精，而精生血，肾精亏虚，则血无以生。再生障碍性贫血（再障）特别是慢性患者，多为肾精亏虚，故当节房事（减少性生活次数）。再障患者可以过性生活，但一定要节制，就是要比正常人少。

关于再障患者是否可以妊娠的问题，目前尚无定论。我们临床观察发现，一些患者怀孕对病情无太大影响，对胎儿也无明显不良影响，特别是在应用中药的情况下。也有一部分专家不主张再障患者怀孕。我们主张应根据患者身体状况、心理状况、家庭状况综合考虑，经密切观察在不加重病情的前提下，再障病人可以怀孕。贫血较重者，一般血红蛋白低于80g/L者，不要怀孕，或间断输血使血红蛋白保持在80g/L以上，可以怀孕。在怀孕4个月内（150天）尽量不要用雄激素类药物如康力龙、达那唑、十一酸睾酮，更不要用糖皮质激素如泼尼松（强的松）、地塞米松等。在此期间，为预防病情加重可辨证应用补肾填精、益髓生血的中药。妊娠后期，可应用小剂量雄性激素。

 再障病人避孕措施尽量选择非药物避孕方式，如用避孕套等。因为目前用的避孕药物如炔诺酮、炔雌醇及复合制剂如妈富隆、去氧孕烯双片等，对造血有影响，影响肝功，已导致突发子宫出血等副作用。

 另外，阴道杀精子制剂爱侣栓（壬苯醇醚），因其不吸收，对人体影响不大，再障病人可选用。