临床表现和实验室检查：

ACD常有上述慢性感染、炎症或肿瘤病史，持续时间多在1～2月以上，贫血为轻度和中度，非进行性，常为基础疾病所掩盖。

贫血为正常细胞性、正常色素性，也可是小细胞和低色素性贫血。血清铁(SI)降低、总铁结合力(TIBC)也降低；血清铁蛋白(SF)增高，血清可溶性运铁蛋白受体并不增高；红细胞游离原卟啉(FEP)和锌原卟啉(ZPP)仅轻度升高；骨髓铁染色可染铁增多，但铁粒幼细胞数量减少；血清EPO水平减少。

诊断和鉴别诊断：

(一)诊断ACD时必须注意排除基础疾病本身造成的失血、肾功能衰竭、药物致骨髓抑制以及肿瘤浸润骨髓所致的贫血。

(二)必须认真和缺铁性贫血进行鉴别。但必须注意慢性病贫血可同时合并有缺铁性贫血，如类风湿性关节炎贫血合并缺铁者可达27％。MCV在鉴别ACD与缺铁性贫血也有一定价值，MCV<72几在缺铁性贫血甚常见，但ACD罕见。