再生障碍性贫血(简称再障)是由于骨髓造血组织显著减少,造血功能部分或全部衰竭而引起的一组综合病症。由于全血细胞减少,临床表现为贫血、出血和反复感染。以青少年发病居多。分为急性再障和慢性再障,后者预后较好。再障的病因目前不太清楚,使用某些化学药物,长期接触X线、同位素和某些化工原料以及严重感染,可能导致本病。中医学称本病为“虚劳”、“血证”等。 临床表现可见贫血、出血和感染性发热等,查外周血可见全血细胞减少。确认以及急性再障和慢性再障的鉴别,必须作骨穿涂片检查。
中药与食疗 气血两虚:表现为起病缓慢,面色不华或萎黄,头晕眼花,心慌气短,疲乏无力;舌淡苔薄,脉濡细或细数。
中成药: ①再生胶囊,每次3-5粒,每日3次,温开水冲服。 ②2号再生胶囊,每次3-5,每日3次,温开水送服。
食疗: ①山药50克,紫荆皮15克,大枣20枚。水煎服,每天1次,可长期服用。 ②黄根(茜草科、四蕊三角瓣花)50克,猪长骨25克。共炖汤服食(不加油盐),每天2次,连服数天。
脾肾阳虚 :除气血两虚证候外,可见畏寒肢冷,自汗,腰脊酸软,阳痿,遗精,月经不调;舌淡胖,苔薄白,脉沉细。
中成药: ①参桂鹿茸丸,每次9克,每日2~3次,空腹淡盐汤或温开水送服。 ②人参鹿茸丸,每次9克,每日3次,温开水送服。 食疗: ①羊骨1000克,糯米100克。先将羊骨洗净捶碎,加水煎汤,取汤与糯米煮粥,粥成时加入盐、葱白、生姜各适量,稍煮1~2沸,即可食用。每天1次,10~15天为1疗程。 ②冬虫夏草10~15克,鲜胎盘半个。将胎盘洗净切块,和冬虫夏草一起放锅中隔水炖熟,调味服食。每周2~3次,连服15~20次。
肝肾阴虚 :除气血两虚的证候外,可见头晕耳鸣,午后低热,五心烦热,遗精,盗汗;或有鼻腔、齿龈、皮肤出血,月经量多;舌红少苔,脉细数。
中成药: ①安坤赞育丸,每次9~12克,每日2次,空腹温开水送服。 ②滋补肝肾丸,每次9克,每日2次,温开水送服。
食疗: ①牛骨髓、生山药各250克,冬虫夏草、胎盘粉各30克,蜂蜜250克。共捣匀,放入瓷罐内,放锅中隔水炖30分钟。每次服2汤匙,每天2次,连服数剂。 ②生猪骨或羊骨250克,枸杞子15克,黑豆20克,大枣20枚。同放砂锅内加水炖至烂熟,调味服食。隔日1次,可长期服食。
生活提示: 急性再障的贫血、出血和感染都比较严重时,不适于家庭治疗,应住院治疗。当血色素低于6克时,应考虑输血。但反复多次输血,可增加输血反应及含铁血黄素沉着症发生的机会。因此,应尽量减少输血次数。要注意口腔、皮肤、阴部的卫生,防止发生感染。再障病人要加强营养,多吃温性食物,长期坚持治疗。平时不要盲目使用氯霉素类制剂、大量解热镇痛剂。对于长期接触化学物质和放射线的工作人员,要加强防护,定期体检,早期诊断,及时处理。
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